冷热中药漩涡浴联合运动控制训练对脑卒中后肩手综合征的影响

作者：张玉明; 张秀芳; 陈杰; 李宁; 张小林; 张明^*

来源：康复学报, 2023, 33(02): 154-159.

• 脑卒中
• 肩手综合征
• 冷热中药漩涡浴
• 中药药浴
• 运动控制训练
• 上肢运动功能

目的：观察冷热中药漩涡浴联合运动控制训练治疗脑卒中后肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法：选择2020年1—12月在徐州市康复医院和徐州市中心医院治疗的脑卒中后SHS患者40例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组20例。2组患者都进行物理因子治疗、作业治疗等常规康复训练；对照组在常规康复训练基础上接受运动控制训练，40 min/次，1次/d,5次/周，持续治疗4周；观察组在对照组基础上接受冷热中药漩涡浴，40 min/次，1次/d,5次/周，持续治疗4周。分别于治疗前及治疗4周后，采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者肩部疼痛程度；采用溢水法测量手部肿胀程度；采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分（FMA-UE）评估患肢运动功能；采用改良Barthel指数（MBI）评估患者日常生活活动能力；采用运动活动记录表记录患肢使用数量（MAL-AOU）和患肢活动质量（MAL-QOM）。结果：与治疗前比较，2组治疗后VAS评分及手部肿胀值均明显降低，FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分均明显升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后VAS评分及手部肿胀值明显更低，FMA-UE、MBI、MAL-AOU和MAL-QOM评分明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：冷热中药漩涡浴联合运动控制训练可有效改善脑卒中后SHS患者疼痛、肿胀和上肢运动功能，提高其患肢的使用和日常生活活动能力。

• 单位
  徐州市中心医院; 徐州医科大学