急诊应用HUTPA、rt-PA溶栓治疗STEMI临床比较

作者：单鸿伟; 陈凤英; 牛君义; 黄志民; 崔晓迎

来源：临床急诊杂志, 2014, 15(10): 595-598.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2014.10.006

• 急性心肌梗死
• 溶栓
• 人组织尿激酶型纤溶酶原激活剂
• 重组组织型纤溶酶原激活剂

目的:观察急诊应用HUTPA和rt-PA治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效和安全性。方法:对发病在12h内的74例STEMI患者随机分为HUTPA组(n=37)和rt-PA组(n=37),分别一次性静脉推注HUTPA 25mg和静脉注射rt-PA 100mg,在溶栓90min时行冠脉造影检查,评价梗死相关动脉开通率,监测溶栓30d不良事件发生率。结果:在STEMI发病3h内静脉应用HUTPA和rt-PA梗死相关动脉开通率分别为95.65%和81.82%,发病12h内静脉应用HUTPA和rt-PA梗死相关动脉开通率为83.78%和81.08%,差异无统计学意义(P>0.05);在溶栓前、溶栓6h、溶栓12h及溶栓7d血浆纤维蛋白原两组无显著性差异(P>0.05);在30天出血、心律失常、心力衰竭、再梗塞及全因死亡不良事件两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与rt-PA比较HUPTA治疗STEMI病人同样安全有效,且使用方法简便、易操作。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院