五阶梯营养治疗对结直肠癌患者术后辅助化疗所致骨髓抑制的作用

作者：邱丹; 吕杨波; 陈震宏^*

来源：浙江医学, 2021, 43(05): 497-501.

• 五阶梯营养治疗
• 结直肠癌
• 化疗
• 骨髓抑制
• 术后

目的探讨五阶梯营养治疗对结直肠癌患者术后辅助化疗所致骨髓抑制的作用。方法选取2017年1月至2020年2月衢州市人民医院收治的200例结直肠癌术后辅助化疗患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例;两组患者均选择CAPEOX化疗方案,观察组给予五阶梯营养治疗,对照组给予普通日常饮食。观察并比较两组患者化疗情况、营养状况及骨髓抑制情况。结果观察组、对照组分别有3、4例退出研究,实际完成研究97、96例。观察组8个周期化疗完成率明显高于对照组(P<0.05),完成的化疗周期数明显多于对照组(P<0.05)。两组患者化疗前及第1、2、3个化疗周期后患者主观整体营养状况评量表(PG-SGA)评分、BMI以及血清总蛋白、白蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);第4个周期开始,观察组PG-SGA评分均低于对照组(均P<0.05),BMI及血清总蛋白、白蛋白水平均高于对照组(均P<0.05)。对照组末次化疗后与化疗前营养指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);与观察组末次化疗后营养指标比较,差异亦均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者整个化疗周期中出现的骨髓抑制以Ⅰ～Ⅱ级为主,观察组白细胞抑制、粒细胞抑制总发生率均明显低于对照组(均P<0.05);两组患者血红蛋白抑制、血小板抑制总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论五阶梯营养治疗有助于缓解结直肠癌患者术后辅助化疗所致骨髓抑制(白细胞抑制、粒细胞抑制),提高化疗周期完成率,改善患者营养状况。

• 单位
  衢州市人民医院; 浙江中医药大学; 第二临床医学院