葡萄糖在目标范围内时间与2型糖尿病患者肿瘤标志物的相关性

作者：张丹阳; 张东铭^*; 王莉梅; 曹会芳; 王茜

来源：中国临床研究, 2023, 36(05): 665-674.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.05.006

• 2型糖尿病
• 目标范围内时间
• 血糖波动
• 肿瘤标志物
• 动态血糖监测
• 癌胚抗原

目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖在目标范围内时间(TIR)与血清肿瘤标志物的相关性。方法 回顾性选取2021年3月至2022年3月就诊于郑州大学第二附属医院的T2DM患者共300例为研究对象，根据14 d的动态血糖监测分为未合格组(TIR≤70%)159例和合格组(TIR>70%)141例，未合格组内分为控制差组(TIR≤40%)和未达标组(TIR>40%～70%),合格组内分为达标组(TIR>70%～<85%)和优秀组(TIR≥85%),共四个亚组。收集患者性别、年龄、病程、TIR及葡萄糖超过目标范围内时间(TAR)、葡萄糖低于目标范围时间(TBR)所占百分比、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、癌胚抗原(CEA)、糖原类抗原(CA)199、CA724、CA125、甲胎蛋白(AFP)、细胞白蛋白19片段(CYF211),男性患者收集总前列腺特异性抗原(TPSA)及游离前列腺特异性抗原(FPSA)。结果 未合格组的病程、HbA1c、CEA、CYF211、TPSA显著高于合格组，C肽低于合格组(P<0.05)。而四亚组间，控制差组及未达标组病程显著长于其余组(P<0.05);HbA1c、FPG在控制差组显著高于其余组，且未达标组的HbA1c高于优秀组(P<0.05)。控制差组的AFP高于其余组(P<0.05);控制差组CEA高于未达标组及达标组(P<0.05);控制差组CYF211高于达标组及优秀组，且未达标组高于达标组(P<0.05)。相关性分析显示，TIR与CEA(r=-0.14,P<0.05)及CYF211(r=-0.17,P<0.05)呈负相关；TAR与CEA(r=0.19,P<0.01)、CYF211(r=0.17,P<0.05)及AFP(r=0.13,P<0.05)呈正相关。结论 T2DM患者提高TIR、降低TAR百分比可减少肿瘤标志物水平升高的风险，而TBR对肿瘤标志物无明显影响。

• 单位
  郑州大学; 郑州大学第二附属医院; 第一附属医院神经内科