NUT癌2例临床病理分析并文献复习

作者：赵丽娜; 袁静萍; 何惠华; 黄亚冰^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2022, 38(12): 1509-1512.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2022.12.020

• 纵隔肿瘤
• 喉肿瘤
• NUT癌
• 免疫组织化学

目的 探讨NUT癌的临床病理学特征和免疫表型。方法 收集2例NUT癌的临床病理资料，对其行HE和免疫组化EnVision法染色，并复习相关文献。结果 2例患者中男女性各1例，年龄分别为23、25岁，分别位于纵隔和喉。临床表现：1例为胸痛、咳嗽、胸腔积液，1例为声嘶、饮水呛咳、活动后呼吸困难。CT分别示纵隔占位及声门上肿块。镜下见瘤细胞主要由未分化或低分化的小蓝圆细胞组成，常见肿瘤性坏死，其中位于喉的病例间质可见明显的黏液变性，小灶区域可见陡然的角化现象。高倍镜下见肿瘤细胞边界不清，小～中等大小，细胞圆形，胞质透明，细胞核染色质致密，异型性明显，核仁不明显或可见小核仁，核分裂象常见。免疫表型：本组2例肿瘤细胞NUT、p63弥漫一致核阳性，角化区域p40阳性，CD99、Fli-1弥漫阳性，CD45、S-100、SMA、SALL4、TDT、CD5、CD117、CD56、CgA、Syn均阴性，Ki-67增殖指数为50%～70%。FISH检测2例均存在NUTM1基因断裂。结论 NUT癌病理形态多样，免疫表型不一，恶性度极高，易误诊为低分化鳞状细胞癌或胸腺瘤，诊断需结合组织学形态、免疫表型及分子特征。

• 单位
  武汉大学人民医院