特发性肺纤维化合并肺癌的临床特征及预后分析

作者：李子广; 芮艳; 黄礼年^*

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2020, 41(15): 1890-1892.

• 间质性肺纤维化
• 肺癌
• 临床特征
• 预后

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)患者肺癌(LC)的发生率及其危险因素,了解IPF患者肺癌的临床、影像学及病理特点,分析患者的预后和影响因素。方法选取2013年4月—2018年11月入住本院诊断为IPF患者204例作为研究对象,将其分为IPF-LC组和IPF组两组,IPF-LC组23例经病理证实为肺癌(LC)患者,IPF组181例为间质性肺疾病(IPF)患者。分析IPF-LC患者的临床特征、影像学表现,并与单纯IPF患者进行比较;采用Cox回归模型分析多种临床因素对生存的影响,统计分析生存时间。结果 204例IPF患者中,23例诊断为IPF合并LC,占11.3%。LC主要分布在肺外带和肺下叶;吸烟是IPF-LC发展的危险因素。两组患者的CEA和ProGRP水平比较,无明显差异(P>0.05);IPF-LC组患者血清SCC、CYFA21-1和NSE水平明显高于IPF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPF患者中LC的患病率为11.3%。IPF患者中常发生肺癌,以鳞癌为主。血清SCC、NSE、CYFA21-1水平是IPF患者发生肺癌的潜在指标,吸烟是IPF患者发生LC最重要的独立预测因素。发生LC的IPF患者的生存率较差。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院; 蚌埠医学院