摘要

目的探讨股骨颈骨折患者全髋关节置换术后爆发痛发生的影响因素。方法前瞻性研究。抽取2020年10月至2021年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的120例股骨颈骨折患者, 均行全髋关节置换术治疗, 于术后24 h采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度, 统计术后爆发痛发生情况, 将发生爆发痛者纳入发生组, 未发生爆发痛者纳入未发生组。设计临床资料调查表, 纳入所有可能影响股骨颈骨折患者全髋关节置换术后爆发痛发生的因素, 详细调查120例股骨颈骨折患者的临床资料并进行统计。采用Logistic回归分析全髋关节置换术后爆发痛发生的影响因素。结果 120例患者全髋关节置换术后24 h时VAS评分为(4.80±2.28)分, 出现爆发痛者68例(56.67%), 纳入发生组;未出现爆发痛者52例(43.44%), 纳入未发生组。两组患者性别、Garden分型、体质指数、骨折至手术时间、手术用时、术后住院时间、婚姻状况、既往骨折史、假体类型、合并高血压、合并糖尿病比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);两组年龄、术前VAS评分、术前骨密度比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示, 年龄≥60岁、术前VAS评分高是股骨颈骨折患者全髋关节置换术后爆发痛发生的危险因素(OR>1, P<0.05), 术前骨密度高是其保护因素(OR<1, P<0.05)。结论年龄、术前VAS评分、术前骨密度是股骨颈骨折患者全髋关节置换术后爆发痛发生的影响因素, 临床可对此进行针对性干预。