摘要
“全民免费医疗”是各界高度关注且争论已久的重要政策议题,但因对这一概念的理解有别、视角不同,相关争论存在诸多认识误区,进而影响公众的正确认知和政策层面的合理解读,不利于达成促进我国医疗保障制度发展的政策合意。基于权利义务的视角,“全民免费医疗”实质上是指政府主要以一般税收筹资并通过财政预算分配来为国民提供无偿医疗服务的国民健康服务,它既非“免费午餐”,也非“福利陷阱”,亦非必然存在“低效浪费”,而与社会医疗保险制度一样均是化解疾病风险的社会化医疗保障制度安排,二者各有优劣且存在制度间的政策学习与相互扩散现象。中国现阶段应当坚持缴费型社会医疗保险为主体的医疗保障制度,但面向未来也不应排斥建立在税收筹资基础之上的“全民免费医疗”选项,需要根据中国式现代化和走向共同富裕的时代背景以及人民群众的愿望做出理性选择。
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