阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与主动脉夹层的相关性研究

作者：范康钧; 李召水; 孙展发; 乔友进; 林明山; 刘廷兴; 孙龙; 池一凡; 黄强^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(05): 457-460.

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
• 主动脉夹层
• 高血压

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与主动脉夹层(aortic dissection, AD)的关系。方法选择2016年1月至2018年1月于我院经血管CTA确诊的53例AD患者。采用STOP-BANG问卷表对所有入组AD患者进行评分,评分≥3者经手术或保守治疗病情稳定后均接受多导睡眠监测(polysomnography,PSG),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)是否≥5将53例患者分为OSAHS组与非OSAHS组。结果 OSAHS组纳入18例患者[男17例、女1例,年龄(43.3±8.4)岁],非OSAHS组纳入35例患者[男23例、女12例,年龄(56.6±12.9)岁]。在主动脉夹层Stanford分型、发病时间、个人史、糖尿病史、冠心病史、高脂血症病史以及经治后睡前血压等方面,两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组患者年龄明显小于非OSAHS组(P<0.01),OSAHS组患者男/女比例(P=0.021)、体重(P<0.01)、身高(P=0.028)、体重指数(BMI,P<0.01)以及经治疗后醒后收缩压和舒张压(P=0.028,P=0.044)明显比非OSAHS组高,OSAHS组既往高血压患者比例明显高于非OSAHS组(P=0.042);其差异均有统计学意义。结论 AD合并OSAHS者多为男性,且年轻、高胖体型者明显多于非OSAHS组;OSAHS可能为年轻男性且合并高胖体型AD患者发病的危险因素之一。

• 单位
  青岛市市立医院; 青岛大学