原发性胆汁性肝硬化患者血小板4项参数的变化及临床意义研究

作者：张海燕; 杨必伟; 付雪; 周雯婧; 叶震璇^*

来源：现代医药卫生, 2019, 35(03): 357-362.

• 肝硬化,胆汁性
• 血小板参数
• 生化指标
• 原发性胆汁性肝硬化
• 血小板计数
• 血小板压积
• ALBI评分

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血小板4项参数[血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)、平均血小板容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)]的变化及其临床意义。方法收集2014年1月至2017年4月在该院住院的84例确诊为PBC患者(PBC组)的临床资料,收集同期该院67例健康体检者(对照组)临床资料。比较2组间血小板4项参数和生化指标的差异,评估血小板参数与生化指标、清蛋白-胆红素评分模型(ALBI)评分的相关性。结果与对照组比较,PBC组患者Plt、PCT、清蛋白(ALB)水平显著降低,而谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、球蛋白(GLB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),2组间MPV及PDW水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,Plt与ALT、AST、ALP、GGT、ALB呈正相关[相关系数(r)=0.309、0.294、0.343、0.420、0.368,P<0.05或0.01];PCT与ALT、AST、ALP、GGT、ALB呈正相关(r=0.306、0.301、0.326、0.441、0.387,P<0.05或0.01);Plt、PCT均与ALBI评分呈负相关(r=-0.298、-0.312,P<0.01)。结论 Plt、PCT在PBC患者中显著降低,且与生化指标、ALBI评分有良好的相关性,可为PBC患者病情严重程度和预后的初步评估提供重要参考。

• 单位
  贵州省人民医院