一站式超声诊疗模式诊治晚期恶性梗阻性黄疸的临床效果

作者：李广^*; 李宁; 闫会君; 张宪峰; 鲍鸿斌; 李新国; 李恒力

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(07): 929-940.

• 梗阻性黄疸
• 一站式超声诊疗模式
• 体液免疫
• 肝脏功能
• 黄疸缓解率

目的 探讨应用一站式超声诊疗模式诊治晚期恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年12月衡水市人民医院收治的200例晚期MOJ患者，按照随机数字表法分组，每组各100例。对照组采取X线引导经皮经肝胆道穿刺(PTCD)，观察组采取一站式超声诊疗模式。统计两组围术期指标、并发症及手术前后体液免疫[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白(GIgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、纤溶-凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)]、肝脏功能[总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、直接胆红素(DBIL)]。结果 观察组一次性置管成功率及黄疸缓解率较对照组高，透视时间较对照组短(P<0.05)；术后1 d观察组血清IgG、IgA、IgM及PT、tPA水平高于对照组，FIB水平低于对照组(P<0.05)；术后1 d、1个月观察组TBIL、ALB、DBIL水平低于对照组(P<0.05)；观察组并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论 一站式超声诊疗模式有助于提高晚期MOJ患者一次性置管成功率，缓解黄疸，改善肝功能，减少并发症，且对体液免疫、纤溶-凝血指标影响较小。

• 单位
  衡水市人民医院