乳腺分泌基质的癌临床病理特点和文献复习

作者：刘珊; 胡红芳; 程波; 权兰菊; 丁姗姗; 孙锁柱^*

来源：诊断病理学杂志, 2022, 29(11): 1015-1018.

• 分泌基质的癌
• 乳腺化生性癌
• 三阴性乳腺癌,基因重排,上皮间质转化

目的 探讨乳腺分泌基质的癌(MPC)的临床病理特征。方法 分析1例女性MPC患者的临床信息、组织形态以及免疫组化染色结果，并复习文献。结果 患者为70岁女性，左乳包块。组织学显示肿瘤组织为结节性生长，周围可见纤维性包裹，边缘有微浸润。镜下见浸润癌直接转化为黏液软骨样基质，浸润癌区域肿瘤细胞体积中等偏大，圆形、椭圆形，胞质嗜酸性或局部透亮，核圆形体积中等，异型性较明显，染色质淡，核膜清晰，核仁显著，核分裂易见。免疫组化显示肿瘤细胞Vim, CK5/6,S-100,p16(胞质),p53(胞核),E-cad(部分肿瘤细胞膜)均阳性，雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2、p63均阴性，Ki-67增殖指数约25%。二代测序检测证实肿瘤组织存在AUTS2-CNTNAP2基因融合。结合文献、形态学、免疫组化结果分析，并且与黏液癌、黏液性样囊性癌以及良性多形性腺瘤等相鉴别，诊断为乳腺分泌基质的癌。结论 MPC为一种罕见乳腺恶性肿瘤，好发于老年女性，形态学特征与多种乳腺良恶性病变容易混淆。需综合分析相鉴别。