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摘要
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者不同孕期同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及临床应用价值。方法 选取2018年1月至2020年12月于该院产检并住院分娩的71例GDM产妇作为GDM组，另选取该院同期80例健康产妇作为对照组。分别在孕早期、孕中期和孕晚期采用速率法检测血清Hcy水平，免疫透射比浊法测定血胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平。比较两组及不同孕期GDM患者各生化指标的水平；并根据GDM组是否发生微血管病变进行分组，比较两组各生化指标水平及不良妊娠结局发生情况。结果 GDM组Hcy、Cys-C、β2-MG及RBP水平在孕早期、孕中期及孕晚期均高于对照组(P<0.05);GDM组Hcy、Cys-C、β2-MG及RBP水平，在不同孕期间的变化差异有统计学意义(P<0.05);伴有微血管病变的GDM患者Hcy、Cys-C水平及不良妊娠结局发生率均明显高于未伴有微血管病变的GDM患者(P<0.05)。结论 Hcy、Cys-C、β2-MG水平随着孕周的增加呈上升趋势，孕晚期Hcy、Cys-C水平与GDM患者的微血管病变及不良妊娠结局可能相关，监测GDM患者孕期Hcy、Cys-C水平对预测肾损伤、微血管病变、妊娠结局均有一定的临床价值。
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