TAPP/TEP术中应用改良透壁缝合法固定直疝“假性疝囊”预防术后血肿的效果

作者：梁正新^*; 段晖; 时佳骏

来源：中国医学创新, 2023, 20(15): 120-123.

• 腹股沟直疝
• 腹腔腹膜前修补术
• 全腹膜外修补术
• 改良透壁缝合法
• 血肿

目的：观察经腹腔腹膜前修补术（TAPP）/全腹膜外修补术（TEP）术中应用改良透壁缝合法固定直疝“假性疝囊”预防术后血肿的效果。方法：选取铜鼓县人民医院2021年1月-2022年3月行TAPP/TEP手术的80例腹股沟直疝患者，用随机数字表法将其分为对照组与研究组，各40例。对照组术中用钉枪法关闭“假性疝囊”，研究组术中用改良透壁缝合法固定直疝“假性疝囊”。记录两组术后2个月内血肿发生情况、手术相关指标、围手术期相关并发症发生情况及术后6个月内疝复发率。结果：研究组术后2个月内血肿发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组手术时间较对照组长，术后3 d视觉模拟评分法（VAS）评分、医疗总费用均较对照组低，术后住院时间较对照组短，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组术中出血量对比，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组围手术期相关并发症发生率较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月内，两组疝复发率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：改良透壁缝合法固定直疝“假性疝囊”可预防TAPP/TEP术后血肿发生，减轻术后疼痛程度，降低围手术期相关并发症发生率，减少医疗费用，利于患者康复。

• 单位
  江西省铜鼓县人民医院