摘要

目的 探讨1例肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者的围手术期个体化营养方案。方法 1例肝癌肝硬化合并不完全性肠梗阻患者,通过动态评估患者病情,进行营养筛查、营养评定。联合医生、营养师制定合理的营养支持目标和方案,通过饮食指导、运动指导、心理护理、健康教育对患者及家属进行系统指导,总结并分析治疗结果。结果 通过对患者的个体化营养支持,患者胃肠功能恢复,腹部伤口愈合良好,无感染、腹胀等不适, B超显示胸腹水减少。干预后,患者白蛋白35.0 g/L,总蛋白62.5 g/L,血清前白蛋白62 mg/L,血红蛋白86 g/L,血白细胞计数5.73×109/L,体重50 kg(少量腹水),臂围26 cm,小腿围35 cm,腹围82 cm,三头肌皮褶厚度8.4 mm,握力18.8 kg。患者体重有小幅度上升,食欲增加,三头肌皮褶厚度、上臂围有小幅度上升,营养状况得到改善。结论 合理的、个性化的营养支持疗法能有效改善肝癌患者营养状况,促进患者快速康复。

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