摘要
目的探讨MR扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)定量参数各向异性值(fractional anisotropy,FA)及表观扩散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC)在前列腺移行带(transition zone,TZ)结节良恶性分级中的应用价值。材料与方法回顾性搜集84例TZ有异常结节信号病例,均经靶向超声引导下直肠穿刺活检病理证实:54例为移行带前列腺癌(transition zone-prostate cancer,TZ-PCa),30例为良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)。根据病理结果将患者分为3组:BPH、Gleason评分(GS)≤3 4=7、GS≥4 3=7,所有患者均行前列腺常规MRI检查及DTI扫描,测量感兴趣区的FA值和ADC值,统计学方法采用单因素方差分析(ANOVA)。结果 3组患者的平均FA值分别为150.52±29.63、215.21±54.59、251.01±59.47,总体差异有统计学意义(F=32.882,P=0.000);组间比较,BPH组与其他2组的差异有统计学意义(P=0.000),GS≤3 4=7与GS≥4 3=7组间差别无统计学意义(P=0.081);3组患者的平均ADC值(×10–6mm2/s)分别为1606.11±234.64、854.00±172.29、742.78±115.91,总体差异有统计学意义(F=202.928,P=0.000);组间比较,BPH组与其他2组均存在差异(P=0.000),GS≤3 4=7与GS≥4 3=7组间差别有统计学意义(P=0.040)。结论DTI定量参数FA和ADC值在鉴别TZ结节良恶性方面有较高的价值,ADC值在恶性结节的高低危分级方面更具优势。
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