摘要

目的:对2018年度上海市奉贤区奉浦街道社区卫生服务中心门诊开具的不合理中成药处方进行汇总分析。方法 :选取奉浦街道社区卫生服务中心门诊2018年度双月第一周的中成药处方共4 834张,对所有中成药处方的中成药用法用量、剂型和配伍、适应证及联合用药情况等进行分析。将开具处方的全科医生归类为师资与非师资、初级职称与中高级职称及非中医类别培训与未培训3个组。结果 :师资组不合理用药处方数373张(20.1%),非师资组不合理用药处方数651张(21.9%);初级职称组不合理用药处方数343张(21.8%),中高级职称组不合理用药处方数688张(21.1%);非中医类别培训组不合理用药处方数776张(21.3%),非中医类别未培训组不合理用药处方数255张(21.1%)。师资组与非师资组比较,在药物用法用量不当、漏诊断方面的差异具有统计学意义(P <0.05);中高级职称组与初级职称组比较,在药物用法用量不当方面的差异具有统计学意义(P <0.05);非中医类别培训组与未培训组比较,在诊断与用药不符、药物用法用量不当及中成药联用不合理方面的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 :社区全科医生应认真学习处方相关法规、规范,认真、仔细地核对每张处方,并由药师协同进行监督,才能确保患者的用药安全。