等体温膀胱冲洗对经尿道前列腺电切术患者干预效果的meta分析

作者：许素环; 王蓓蓓; 庞秋颖; 钟丽君; 丁炎明; 黄燕波; 车新艳

来源：北京大学学报(医学版), 2022, 1-15.

• 膀胱
• 灌洗疗法
• 温度
• 经尿道前列腺切除术
• 手术后并发症

目的：评价等体温膀胱冲洗对经尿道前列腺电切术患者的膀胱痉挛、术后出血、生命体征及寒颤不适的影响。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网（China National Knowledge Infrastructure，CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库（CBM）有关经尿道前列腺电切术后患者等体温膀胱冲洗的随机对照试验，根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价文献质量，采用Revman 5.3软件分析。结果；共纳入13篇文献，包括2 033例患者。meta分析结果显示，等体温组的膀胱痉挛发生率【相对危险度（risk ratio，RR）=0.51，95%可信区间（95% confidence interval，95%CI）（0.45，0.57），P＜0.001】及严重程度【均数差（mean difference，MD）=-1.61，95%CI（-2.00，-1.23），P＜0.001】、导尿管堵塞发生率【RR=0.29，95%CI（0.19，0.44），P＜0.001】、膀胱冲洗液用量【MD=-6.75，95%CI（-7.33，-6.17），P＜0.001】和冲洗时间【MD=-7.60，95%CI（-11.91，-3.29），P<0.001】、心率【MD=-13.68，95%CI（-15.19，-12.17），P＜0.001】、收缩压【MD=-29.26，95%CI（-31.92，-26.59），P＜0.001】、舒张压【MD=-29.36，95%CI（-31.75，-26.98），P＜0.001】、寒颤不适发生率【MD=0.37，95%CI（0.31，0.44），P＜0.001】，与室温组相比差异均有统计学意义。结论：等体温膀胱冲洗可以降低膀胱痉挛及术后导尿管堵塞的发生率，减轻膀胱痉挛，减少冲洗液用量及冲洗时间，增加舒适度。由于不同指标纳入研究不足，故需开展大样本、高质量的随机对照试验验证其效果。

• 单位
  北京大学第一医院