半椎板和全椎板减压治疗腰椎管狭窄症的疗效比较

作者：赵晓峰; 马真胜; 张扬; 李天清^*

来源：临床骨科杂志, 2021, 24(05): 626-630.

• 腰椎管狭窄症
• 半椎板减压
• 全椎板减压
• 内固定

目的比较半椎板和全椎板减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将55例腰椎管狭窄症患者按照减压方法不同分为半椎板组(采用半椎板减压椎间植骨融合内固定治疗,29例)和全椎板组(采用全椎板减压椎间植骨融合内固定治疗,26例)。比较两组手术情况、临床疗效、骨融合及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间25～48个月。(1)手术情况:手术时间、术中出血量、住院时间半椎板组均明显短(少)于全椎板组(P <0.01)。(2)临床疗效:两组VAS评分、ODI、JOA评分术后及末次随访时均明显优于术前(P <0.01),且末次随访时明显优于术后(P <0.01)。末次随访时ODI半椎板组明显低于全椎板组(P <0.05),JOA评分改善率半椎板组明显高于全椎板组(P <0.05)。(3)骨融合及术后并发症发生情况:两组植骨融合率均达100%,并发症发生率两组比较差异无计学意义(P> 0.05)。结论半椎板和全椎板减压均可有效治疗LSS,但半椎板减压具有手术时间短、术中出血量少、患者恢复快、临床疗效好等优点,在严格把握适应证的前提下可优选半椎板减压。

• 单位
  西安医学院第二附属医院; 中国人民解放军空军军医大学