变应性鼻炎患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达意义及其对气道高反应性的预测价值研究

作者：顾小霞; 高峰; 汪旭^*; 薛金梅

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2023, 29(06): 54-59.

• 变应性鼻炎
• Th1细胞因子
• Th2细胞因子
• 气道高反应
• 相关性

目的 分析变应性鼻炎(AR)患者外周血Th1/Th2型细胞因子表达意义及其对气道高反应性的预测价值。方法 选定海安市人民医院2020年1月—2022年1月接诊的50例AR患者，同期选取海安市人民医院门诊体检的50例健康体检者作为对照组，检测、比较两组血清Th1细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Th2细胞因子[白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-4(IL-4)],对比AR患者中轻度、中重度组血清Th1、Th2细胞因子；根据气道反应是否正常将AR患者分为两组，27例气道反应正常的患者设为气道反应正常组，23例气道高反应的患者设为气道反应异常组，比较两组血清Th1、Th2细胞因子，绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析血清Th1、Th2细胞因子对气道高反应的预测价值。结果 AR患者血清IFN-γ均低于对照组(P<0.05),AR患者血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于对照组(P<0.05)。中重度AR患者血清IFN-γ均低于轻度组、对照组(P<0.05),中重度AR患者血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于轻度组、对照组(P<0.05)。气道反应异常组血清IFN-γ低于气道反应正常组(P<0.05),气道反应异常组血清TNF-α、IL-4、IL-5均高于气道反应正常组(P<0.05)。血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-5联合检测预测气道高反应的AUC是0.792,(95%CI:0.713-0.943),灵敏度、特异度分别是93.58%、91.02%,均高于单独检测(P<0.05)。结论 AR患者血清Th1、Th2细胞因子呈异常表达，且血清Th1、Th2细胞因子与气道高反应存在一定相关性，临床可通过联合检测血清Th1、Th2细胞因子，提高对气道高反应的预测价值。