多模融合影像评估慢性再生障碍性贫血雄激素治疗肝脏占位病灶的价值

作者：马华林; 隗功华; 张哲^*

来源：临床和实验医学杂志, 2020, 19(22): 2456-2459.

• 多模融合影像
• 慢性再生障碍性贫血
• 雄激素治疗
• 肝占位病变

目的研究多模融合影像评估慢性再生障碍性贫血(CAA)雄激素治疗肝脏占位病灶的价值。方法前瞻性将廊坊市中医医院于2018年5月至2020年5月间,经B超检查提示肝占位的雄激素治疗77例CAA患者纳为研究对象,要求患者先后行多期螺旋增强CT扫描、实时双期C臂锥形束CT(DPCBCT)检查,并在控制室将DPCBCT动脉期与门静脉期图像与螺旋增强CT双期图像进行融合,对融合后动脉期及静脉期肝占位病灶的多模图像并排显示,评估多模融合影像在提示CAA雄激素治疗肝占位中的应用价值。结果 77例考虑肝占位病变的CAA治疗患者中,经手术病理或穿刺病理证实肝占位者共63例,其余14例经临床及影像随访>6个月证实。其中肝恶性病变13例,均为肝细胞癌,肝良性病变64例;多期螺旋增强CT动脉期检出肝占位病变198个,门静脉期检出病灶203个,DPCBCT动脉期检出肝占位病变203个,门静脉期检出病灶217个;融合图像动脉期检出肝占位病变210个,门静脉期检出病灶223个。多期螺旋增强CT在诊断CAA肝占位中的灵敏度、特异度及准确度分别为92.31%、95.31%与94.81%; DPCBCT在诊断CAA肝占位中的灵敏度、特异度及准确度分别为69.23%、93.75%和89.61%;多模融合影像在诊断CAA肝占位中的灵敏度、特异度及准确度分别为100.00%、98.44%和98.70%。结论多模融合影像能有效提高雄激素治疗CAA患者肝占位病灶检出效果及病灶性质的判别,利于患者后期病情随访,可为肝占位治疗提供指导。

• 单位
  廊坊市中医医院