植入型心律转复除颤器对缺血性心肌病患者病死率的影响

作者：闫振娴; 周玉杰; 赵迎新; 李月平; 杨丽霞; 张琳琳; 梁静; 王志坚

来源：心肺血管病杂志, 2008, 27(03): 155-157.

DOI：10.3969/j.issn.1007-5062.2008.03.008

• 心肌病,缺血性
• 心律转复除颤器,植入型
• 室性心律失常
• 病死率

目的:缺血性心肌病伴左心室功能不全[射血分数(EF)<40%]和恶性室性心律失常的患者预后不良,研究比较植入型心律转复除颤器(ICD)和传统药物治疗对这组患者病死率的影响。方法:回顾性分析2002年1月至2006年3月明确诊断为缺血性心肌病伴左心室功能不全(EF<40%)及恶性室性心律失常的患者152例,其中男性97例,女性55例,平均年龄(58.2±23.4)岁,其中ICD植入患者15例(A组),传统药物治疗患者137例(B组),随访(14±3)个月,主要终点事件为任何原因的死亡。结果:A组患者只有1例(6.7%)死亡,但对其ICD事件进行回顾性分析证实死亡为非恶性室性心律失常所致。B组患者死亡19例(13.9%),其中6例患者死于恶性室性心律失常。2组患者的病死率差异无显著性(P>0.05)。但对ICD植入患者的程控发现ICD共成功纠正心室颤动(VF)发作21次,持续性室速(VT)发作65次。结论:本研究提示ICD可降低缺血性心肌病患者恶性室性心律失常导致的猝死。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院