乳腺癌和肺癌患者化疗后Ⅳ度粒细胞减少继发感染危险因素的病例-对照研究

作者：樊迪; 尤海生; 李红; 贺银丽; 唐丽娜; 张玮; 吕军

来源：中国循证医学杂志, 2018, 18(04): 306-310.

• 乳腺癌
• 肺癌
• 粒细胞减少
• 感染
• 病例-对照研究

目的分析乳腺癌和肺癌患者化疗后Ⅳ度粒细胞减少继发感染的危险因素,为制定预防乳腺癌和肺癌患者化疗后继发感染的措施提供参考依据。方法采用病例-对照试验设计,以2014年1月～2014年12月西安交通大学第一附属医院化疗Ⅳ度粒细胞减少继发感染的乳腺癌、肺癌37例患者为病例组,以同期化疗Ⅳ度粒细胞减少未继发感染的乳腺癌、肺癌患者87例为对照组,通过回顾性收集病历资料,采用单因素和Logistic回归分析Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染的危险因素。结果单因素分析结果显示,MASCC评分<21的Ⅳ度粒细胞减少患者感染风险更高(P<0.05),乳腺癌Ⅳ度粒细胞减少患者,前两个化疗周期继发感染风险是后续化疗周期的2.87倍;对于肺癌Ⅳ度粒细胞减少患者,侵入性操作和预防性使用抗菌药物均增加感染风险(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明MASCC评分和化疗周期与乳腺癌Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染显著相关(P<0.05),侵入性操作与预防性使用抗菌药物与肺癌Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染显著相关(P<0.05)。结论 MASCC评分和化疗周期是乳腺癌化疗致Ⅳ度减少继发感染的危险因素,肺癌侵入性操作与预防性使用抗菌药物是肺癌Ⅳ度粒细胞减少患者继发感染的危险因素。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院