摘要
目的本文对国内外应用单纯髓核摘除术与间盘切除植骨内固定术治疗腰椎间盘突出症的对照试验进行荟萃分析(Meta分析)。方法检索相应中英文数据库。由2名评价人员独立阅读题目、摘要,按制定的纳入和排除标准进行筛选。使用Cochrane协作网提供的Revman 5.3软件对提取的评价指标做Meta分析。结果纳入9篇国内外文献,随机6篇,非随机3篇,包括6 670例患者,质量等级均为C级。Meta分析结果显示:手术治疗腰椎间盘突出症的过程中髓核摘除组在手术时间及手术出血量方面明显优于融合内固定组;术后并发症方面髓核摘除组低于融合内固定组,但无统计学意义;再手术率及手术满意率方面融合内固定组优于髓核摘除组;术后疼痛评分(VAS)髓核摘除组优于融合内固定组;术后功能障碍指数(ODI)融合内固定组优于髓核摘除组。结论腰椎间盘突出症手术治疗,无论是采用髓核摘除术,还是融合内固定术,近期均能获得较好的疗效。
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单位哈尔滨医科大学; 哈尔滨二四二医院