MRI、TEG参数诊断ACI溶栓后发生出血性转化的研究

作者：邹丽雯; 汪月; 潘毓玲; 曾鸿君^*

来源：影像科学与光化学, 2023, 41(01): 23-27.

• 磁共振成像
• 血栓弹力图
• 诊断
• 急性脑梗死
• 出血性转化

本研究探讨磁共振成像(MRI)、血栓弹力图(TEG)参数在诊断急性脑梗死(ACI)溶栓后发生出血性转化(HT)的价值。选取采取溶栓方式治疗且发生HT的62例ACI患者作为HT组、选取同期采取溶栓治疗且未发生HT转化的80例ACI患者作为对照组，对比两组患者的MRI参数特征、TEG参数特征，并以最终临床确诊结果作为判断依据，计算MRI参数及TEG诊断ACI患者溶栓后发生HT的价值。结果显示，HT组患者的磁敏感加权成像(SWI)相位图像信号特点主要表现为高信号，HT组的高信号患者占比显著高于对照组(P<0.05),HT组患者的低信号、混杂信号患者占比均低于对照组(P<0.05)。SWI、弥散加权成像(DWI)、T1加权成像(T1WI)诊断HT的灵敏度分别为88.71%、62.90%、69.35%,特异度分别为86.25%、80.00%、82.50%。HT组的凝血综合指数(CI)值显著低于对照组(P<0.05)。SWI、DWI、T1WI诊断ACI溶栓患者发生HT的AUC值分别为0.875、0.715、0.759。TEG参数中CI值诊断ACI溶栓患者发生HT的AUC值为0.720。MRI、TEG参数在诊断ACI溶栓患者发生HT中具有较高的价值。

• 单位
  神经内科; 上海市浦东医院