P16INK4A、Brn-3a、C-myc及端粒酶在宫颈癌中的诊断价值研究

作者：施浩帆; 李真; 谭骥

来源：临床肿瘤学杂志, 2015, 20(06): 506-511.

• P16INK4A
• Brn-3a
• 端粒酶
• C-myc
• 宫颈癌

目的探讨P16INK4A、Brn-3a及C-myc基因表达及端粒酶活性在宫颈癌诊断中的价值。方法选取2012年3月至2014年5月接受手术治疗的宫颈癌患者40例,检测宫颈癌组织中P16INK4A、Brn-3a、C-myc的表达情况及端粒酶活性水平。同时选取40例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织和28例正常宫颈组织作对比。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价组织中P16INK4A、Brn-3a、原癌基因C-myc及端粒酶活性水平在宫颈癌诊断中的价值。结果宫颈癌组织中P16INK4A、Brn-3a和Cmyc的阳性表达率分别为100.0%、95.0%和100.0%,均高于正常宫颈和CIN组织,差异有统计学意义(P<0.05);CINⅡ和CINⅢ组织的P16INK4A阳性表达率高于正常宫颈和CINⅠ组织(P<0.05);正常宫颈组织中Brn-3a和C-myc阳性表达率均为7.14%,明显低于其他组织(P<0.05);宫颈癌组织中端粒酶活性水平为(44.38±3.82)U/g,高于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05)。Brn-3a、C-myc诊断宫颈癌的曲线下面积Az>0.8,且灵敏度和特异度均在80.0%以上,而P16INK4A及端粒酶活性水平的诊断效能相对较低,但4个指标联合检测的诊断效能获提高,灵敏度和特异度分别为89.5%和83.4,曲线下面积Az为0.879。结论宫颈癌组织中P16INK4A、Brn-3a、C-myc表达水平和端粒酶活性异常,可能与宫颈癌的发生发展有密切关系,可作为宫颈癌诊断的参考指标。

• 单位
  中国福利会国际和平妇幼保健院; 浦北县妇幼保健院; 上海市第五人民医院; 复旦大学; 广西科技大学