179例日间化疗中心患者纳武利尤单抗应用分析

作者：丘九望; 卢翠婷; 曾晓华; 陈卓佳; 刘韬^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2020, 20(05): 599-602.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2020.05.023

• PD-1抑制剂
• 纳武利尤单抗
• 超药品说明书
• 应用现状
• 不良反应

目的:了解国内新上市的程序性死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)抑制剂纳武利尤单抗的临床应用现状与不良反应。方法:通过医院信息系统,检索2018年7月至2019年6月中山大学肿瘤防治中心日间化疗中心纳武利尤单抗的使用数据,并查阅病案及相关检验数据,分析患者基本信息、用药医嘱、联合治疗方案及不良反应等情况。结果:共179例患者使用纳武利尤单抗480例次,男性患者居多(109例,占60. 89%);年龄集中在40～<70岁(133例,占74. 30%);所患疾病主要为肺癌(58例,占32. 40%)、肝癌(40例,占22. 35%)、宫颈癌(16例,占8. 94%)和卵巢癌(15例,占8. 38%)。共收集到不良反应203例次(占总用药例次数的42. 29%),主要体现为骨髓毒性、甲状腺功能异常及肝损伤;其中,血红蛋白减少、白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、促甲状腺激素水平升高和丙氨酸氨基转移酶水平升高的发生率较高; 3至4级不良反应共21例次(占总用药例次数的4. 38%),主要涉及血红蛋白减少。结论:纳武利尤单抗在肿瘤治疗领域取得了突破性进展,但是仍处于免疫治疗的初期,临床存在不少超药品说明书用法,需探讨最佳的联合治疗方法并控制相关不良反应。

• 单位
  华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学肿瘤防治中心