微伏级T波电交替与恶性心律失常和死亡风险的荟萃分析

作者：全小庆; 张存泰; 吕家高; 白融

来源：临床心血管病杂志, 2012, 28(11): 811-814.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2012.11.005

• 心力衰竭
• 微伏级T波电交替
• 风险比

目的:用荟萃分析系统评价微伏级T波电交替(MTWA)对植入心内除颤器(ICD)的心力衰竭患者恶性心律失常和死亡的预测价值。方法:检索1990-01-2012-07关于运动负荷试验时异常的MTWA对植入ICD心力衰竭患者预后进行预测的前瞻性临床研究。通过χ2统计量结合I2统计量进行异质性检验,用倒方差法固定效应模型分析MTWA对恶性心律失常和死亡的风险,得到合并效应指标风险比(HR)及95%CI。结果:共有6项研究被纳入,总样本量2 551例。其中725例MTWA阳性,766例MTWA阴性,349例MTWA不确定,711例MTWA非阴性(包括阳性和不确定性)。与MTWA阴性的患者比较,MTWA异常的患者发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(HR=1.821,95%CI为1.452～2.283,P<0.01)。结论:采用MTWA检测进行危险分层的评估,对心力衰竭患者恶性心律失常事件和死亡有预测价值。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院