摘要

目的了解梅州地区儿童肺炎支原体流行株的基因分型及不同型别间对大环内酯类药物的耐药性差异。方法对2015年1月到2015年12月期间865例小儿肺炎患儿进行咽拭子肺炎支原体培养,并检测对红霉素、罗红霉素、阿奇霉索、乙酰螺旋霉素、克林霉素和克拉霉素6种药物的敏感性。采用基于Mp P1基因的巢式多重PCR方法进行Mp基因亚型的监测并分析不同基因型对大环内酯类药物的耐药性差异。结果对肺炎支原体培养的结果表明,Mp培养阳性数为289例,总阳性率为33.41%。其中P1-I型为246例,占85.12%,P1-II型为43例,占14.88%。196例出现大环内酯类抗菌药物耐药的Mp阳性标本中,P1-I型为191例,占P1-I型的77.64%;P1-II型仅5例,占P1-II型的11.63%。P1-I型的耐药率明显高于P1-II型(χ2=73.09,P<0.01)。结论 Mp仍是梅州地区儿童肺炎的主要病原体之一,其流行基因型以P1-I型为主,同时也存在P1-II型菌株;在控制Mp的感染方面应重视耐药菌株的克隆传播。