摘要

目的探讨妊娠糖尿病合并妊娠期甲状腺功能减退症对糖代谢指标的影响。方法回顾性分析2017年9月至2018年6月在我院就诊的妊娠糖尿病患者600例的临床资料,根据是否合并妊娠期甲状腺功能减退分为A组(合并妊娠期甲状腺功能减退,255例)和B组(未合并妊娠期甲状腺功能减退,345例),比较2组糖代谢、胰岛素指标及甲状腺功能指标,并分析游离甲状腺素(FT4)与糖代谢及胰岛素敏感性的关系。结果 A组空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均高于B组,胰岛素敏感性指数(ISI)水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组FT4水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);FT4与HOMA-IR和IS呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退合并妊娠糖尿病将影响FBG水平及胰岛素抵抗和敏感性,且随着FT4水平越低,胰岛素抵抗越严重,但与糖代谢无明显相关性。