摘要

目的观察复方利多卡因乳膏气管黏膜表明麻醉对预防气管拔管时心血管反应和呛咳的效果,探讨护理措施。方法选择腹腔镜下胆囊切除手术成年患者120例(ASAⅠ~Ⅱ级),患者随机分为(试验组)利多卡因乳膏组(L组,n=60)和对照组(D组,n=60)每组各60例。利多组(试验组)在麻醉诱导前给予2.5 g复方利多卡因乳膏涂抹气管导管,而对照组则无特殊处理。记录两组患者麻醉诱导前(T1),吸痰时(T2),拔管时(T3)的SBp、DBp和HR情况变化。记录两组患者在气管导管留置、吸痰及拔管时呛咳反射程度以及苏醒期躁动情况。结果利多组吸痰时及拔管时患者的心率、血压升高均明显低于对照组,且呛咳反射也明显弱于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏行气管导管表面涂抹实施气管黏膜表明麻醉,能有效地减少全麻拔管期患者的心血管应激反应和呛咳,减少患者躁动。