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摘要
目的研究复合麻醉对单肺通气(OLV)患者肺内分流和动脉氧合的影响。方法 2016年7月至2018年12月接受OLV的患者92例作为研究对象,通过随机抽签法分成复合组及全麻组,每组46例。全麻组予以全麻处理,复合组采用硬膜外阻滞复合全麻处理。比较2组麻醉诱导后双肺通气(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)时的肺内分流和动脉氧合情况,麻醉前10 min、气管插管时、插管后5 min、术毕10 min时的血流动力学水平,不良反应发生情况,苏醒时间、拔管时间。结果 T2、T3时复合组及全麻组的PaO2水平均低于T1时,且T2、T3时复合组及全麻组的Qs/Qt水平高于T1时(P<0.05);但复合组及全麻组在T1、T2、T3时PaO2、PaCO2、Qs/Qt水平对比均不明显(P>0.05)。气管插管时复合组MAP水平低于全麻组,插管后5 min复合组MAP水平高于全麻组;且气管插管时、插管后5 min复合组HR水平低于全麻组(P<0.05)。复合组不良反应发生率低于全麻组(P<0.05)。复合组苏醒时间、拔管时间均低于全麻组(P<0.05)。结论复合麻醉对OLV患者肺内分流和动脉氧合均不会造成严重影响,且有利于维持血流动力学的紊乱,降低麻醉相关不良反应的发生风险,缩短苏醒时间、拔管时间,值得推广应用。
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单位唐都医院; 中国人民解放军空军军医大学
