大体积肾癌腹腔镜根治性肾切除术前栓塞的临床应用及创伤应激评价

作者：吴少杰^*; 方主亭; 林婷婷; 陈平舟; 蔡森林; 唐仪; 周艳峰

来源：创伤与急诊电子杂志, 2019, 7(04): 181-186.

DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2019.04.002

• 大体积肾癌
• 栓塞
• 手术
• 创伤

目的探讨术前动脉栓塞在大体积肾癌腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN)的临床应用及创伤应激情况。方法回顾性分析2015年2月至2018年8月福建省立医院收治的92例大体积肾癌患者临床资料,LRN前对肿瘤血管行经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)患者38例为介入组,同期术前未行TAE患者54例为对照组,比较两组患者临床疗效指标及应激因子变化。结果两组患者在手术创伤、术后恢复差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24h外周血白细胞(white blood cell,WBC)计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)较术前均升高,且对照组高于介入组,差异有统计学意义(P<0.05);介入组ClavienⅡ级及以上并发症低于对照组(5.3% 比 11.1%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于大体积肾癌LRN术前TAE能有效减少外科手术中出血、缩短手术时间,减轻手术创伤应激,有利于患者术后早期恢复,是一项有临床实用价值的微创技术。

• 单位
  福建省立医院; 福建医科大学