中医综合疗法对假性近视患者黄斑处脉络膜厚度及微血流密度的影响

作者：张月梅; 沈建瑞; 张云霞^*; 赵志斌

来源：天津中医药大学学报, 2023, 42(05): 551-557.

• 青少年假性近视
• 中医综合疗法
• 黄斑中心凹下脉络膜厚度
• 黄斑区浅层血流密度
• 疗效观察

[目的]研究中医综合疗法对青少年假性近视患者黄斑处脉络膜厚度及微血流密度的影响，为中医疗法在青少年假性近视的治疗方面提供依据。[方法]使用SPSS 21.0软件产生随机数字，将51例（102只眼）假性近视青少年患者随机分成对照组和治疗组。对照组患者27例（54只眼），单纯使用复方托吡卡胺滴眼液点眼治疗；治疗组患者24例（48只眼），在对照组治疗的基础上配合中药雾化、中药眼贴和耳穴埋籽等中医综合治疗。两组患者疗程均为8周，治疗前后检测两组患者裸眼远视力、电脑验光屈光度数、黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑区浅层血流密度，并评价两组患者疗效。[结果] 1）治疗组1例因中药雾化过敏导致脱落，最终纳入23例（46只眼）。2）治疗8周后，治疗组总有效率为92.3%，对照组总有效率为75.0%，治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3）治疗后，治疗组患者平均视力较治疗前提高，差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患者平均视力较治疗前无明显改善，差异无统计学意义（P>0.05）。组间比较方面，治疗组治疗后平均视力较对照组有一定提高，差异有统计学意义（P<0.05）。4）经治疗，治疗组患者平均假性近视度数较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者平均假性近视度数较治疗前略有下降，差异无统计学意义（P>0.05）。组间比较方面，治疗组治疗后平均假性近视度数较对照组有一定下降，差异有统计学意义（P<0.05）。5）治疗组患者黄斑中心凹下脉络膜厚度较治疗前增厚，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组黄斑中心凹下脉络膜厚度较治疗前无明显改变，差异无统计学意义（P>0.05）；组间比较方面，治疗组治疗后黄斑中心凹下脉络膜厚度较对照组增厚，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。6）治疗后，治疗组黄斑区浅层血流密度较治疗前增加，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组黄斑区浅层血流密度较治疗前增加，但差异无统计学意义（P>0.05）；组间比较方面，治疗组治疗后黄斑区浅层血流密度较对照组明显增加，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]采用中医综合疗法对青少年假性近视治疗效果较好，并且可以增加黄斑中心凹下脉络膜厚度及黄斑区浅层血流密度，短期观察无不良反应，值得临床推广运用。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院; 中国人民解放军第二军医大学