α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的系统评价与meta分析

作者：郭阳; 何剑波; 张恒; 张荣强

来源：职业与健康, 2017, 33(21): 2935-2938.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2017.0873

• α-硫辛酸
• 依帕司他
• 糖尿病周围神经病变
• Meta分析

目的系统评价α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy DPN)的疗效。方法检索中国学术期刊全文数据库(Pub Med、Cochrane、EMbase、CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang)中的关于α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(自建库至2016年12月)。根据Cochrane系统评价手册,由2名研究者独立筛选文献、评价质量和提取数据后,采用Review Manager 5.3软件对数据进行分析。结果共13个随机对照试验(RCTs)(包括1 196例患者)纳入研究。对照组:依帕司他(A组)/α-硫辛酸(B组);试验组:α-硫辛酸联合依帕司他。从提高正中神经感觉、运动速度的角度看,试验组胜过对照组,差异有统计学意义,感觉(A组:SMD=1.97,95%CI:0.553.39,P<0.01;B组:SMD=1.39,95%CI:0.881.91,P<0.01),运动(A组:SMD=1.76,95%CI:0.523.01,P<0.01;B组:SMD=1.58;95%CI:0.882.28,P<0.01)。就提高腓总神经感觉(B组)、运动传导速度而言,试验组亦胜过对照组,差异有统计学意义,感觉(B组:SMD=1.15,95%CI:0.791.52,P<0.01),运动(A组:SMD=2.07,95%CI:0.663.48,P<0.01;B组:SMD=1.18,95%CI:0.882.67,P<0.01);在提高腓总神经感觉(A组)传导速度方面,差异无统计学(SMD=0.61,95%CI:-0.441.66,P>0.05)。结论与单独用药相比,α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效更胜一筹。

• 单位
  西电集团医院; 陕西中医药大学; 公共卫生学院; 神经内科; 第二临床医学院