伴非典型特征的抑郁症患者自杀未遂的危险因素分析

作者：陈林; 吉振鹏; 杨甫德; 王刚; 方贻儒; 陆铮; 杨海晨; 胡建; 陈致宇; 黄颐; 孙静; 王小平; 李惠春; 张晋碚; 司天梅

来源：中国神经精神疾病杂志, 2017, 43(05): 294-299.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0152.2017.05.008

• 抑郁症
• 自杀未遂
• 非典型特征
• 危险因素

目的探讨伴非典型特征抑郁症患者自杀未遂的社会人口学及临床特征方面危险因素。方法来自全国13个中心的1172例抑郁症患者,纳入其中179例伴非典型特征患者,依据简明国际神经精神访谈(the Mini International Neuropsychiatric Interview,MINI)5.0中文版自杀模块的访谈结果,分为自杀未遂组和无自杀未遂组,通过多因素logistic回归分析伴非典型特征的抑郁症患者在性别、年龄等社会人口学资料及伴焦虑症状、伴精神病性症状等临床特征方面可能与自杀未遂相关的危险因素。结果伴非典型特征抑郁症患者自杀未遂的发生率为23.5%(42/179)。与无自杀未遂组患者相比,自杀未遂组患者更多伴有自杀观念、产后起病,更常使用抗抑郁剂以外的其他药物治疗(如抗精神病药、情感稳定剂及苯二氮类药)(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,既往住院次数(OR=1.730,95%CI:1.0932.740)和自杀观念(OR=3.899,95%CI:1.50610.092)与伴非典型特征的抑郁症患者发生自杀未遂相关(均P<0.05)。结论既往住院次数多及伴有自杀观念是伴非典型特征抑郁症患者自杀未遂的主要危险因素。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院; 深圳市精神卫生中心; 同济医院; 同济大学; 北京大学; 首都医科大学附属北京安定医院; 南京医科大学; 北京大学第六医院; 四川大学华西医院; 上海交通大学; 公共卫生学院; 北京回龙观医院; 中山大学附属第三医院; 哈尔滨医科大学附属第一医院