血红蛋白与红细胞分布宽度比值对胃癌患者预后的预测价值

作者：时慧; 赵邵林; 王加平

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(19): 2421-2425.

• 胃癌
• 血红蛋白
• 红细胞分布宽度
• 预后
• 预测

目的 探讨血红蛋白(Hb)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HBR)对胃癌患者预后的预测价值。方法 选择2014年5月至2018年11月于江苏省连云港市东海人民医院行根治性手术切除的148例胃癌患者作为研究对象，收集患者临床资料，通过Kaplan-Meier生存曲线与Cox单、多因素分析评估HBR对胃癌患者预后的预测价值。结果 受试者工作特征(ROC)曲线分析表明HBR预测胃癌患者总生存期(OS)的临界值为1.01。基于此临界值，将所有胃癌患者分为HBR<1.01组(n=91)与HBR≥1.01组(n=57)。两组患者一般资料及临床病理特征比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。Kaplan-Meier生存曲线显示，HBR<1.01组与HBR≥1.01组患者的5年OS率分别为37.6%与53.6%,差异有统计学意义(χ2=7.404,P=0.007)。基于TNM分期的亚组分析表明，无论是TNMⅠ～Ⅱ期(χ2=4.719,P=0.030)还是Ⅲ期(χ2=4.270,P=0.039),HBR<1.01均与胃癌患者不良预后有关。单、多变量的Cox生存分析显示，HBR(HR:2.028,95%CI:1.209～3.401,P=0.007)与肿瘤TNM分期(HR:4.879,95%CI:2.492～9.554,P<0.001)是胃癌患者预后的独立影响因素。此外，ROC曲线显示，HBR预测OS的曲线下面积为0.607(95%CI:0.516～0.698),灵敏度为70.1%,特异度为54.7%,均优于中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值。结论 术前低HBR(<1.01)提示胃癌患者预后不良，其或许可以作为一项简便且相对可靠的指标用以评估患者预后。

• 单位
  江苏省连云港市第一人民医院