雌激素受体阴性的乳腺癌患者人表皮生长因子受体2表达状态与多模态超声特征的相关性研究

作者：魏天赐; 张蕾; 刘瑾瑾; 康佳; 田家玮^*

来源：中华超声影像学杂志, 2019, (11): 976-980.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2019.11.010

• 超声检查
• 乳腺肿瘤
• 剪切波弹性成像
• 超声造影
• 人表皮生长因子受体2

目的 探讨在雌激素受体(ER)表达阴性的乳腺癌患者中,人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达状态与常规超声、剪切波弹性成像(SWE)及超声造影(CEUS)图像特征的相关性。方法 选取2017年9月至2018年7月在哈尔滨医科大学附属第二医院就诊,有明确病理结果,且ER表达阴性患者117例,共117个病灶,HER-2阳性者62例为Ⅰ组,HER-2阴性者55例为Ⅱ组。术前均采集常规超声图像、SWE图像,62例患者采集CEUS图像,分析不同HER-2表达情况下三者超声特征的差异性。结果 ①常规超声：Ⅰ组多表现为形状不规则,边界不清晰,并以边缘毛刺为主,内部可见微钙化,易出现腋窝淋巴结转移,且更容易在较高的组织学分级检出；Ⅱ组则无上述特点(均P<0.05)；②SWE：Ⅰ组较Ⅱ组杨氏模量的最大值、平均值及病变组织与脂肪组织硬度比值均高(均P<0.05)；③CEUS：Ⅰ组较Ⅱ组达峰时间提前,上升支斜率及曲线下面积更大,且更容易观察到穿支血管征,而Ⅱ组更易出现充盈缺损(均P<0.05)。结论 ER表达阴性时,不同乳腺癌HER-2表达状况下,其多模态声像图表现有明显差异性,分析上述声像图特征将对临床治疗方案的选择具有重要的指导作用。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院