奥布卡因凝胶预防鼻内镜术后苏醒期躁动的前瞻性随机对照研究

作者：王雪冬; 刘又鹍; 李岩; 邓莹; 史成梅^*

来源：中国微创外科杂志, 2021, 21(01): 1-4.

• 奥布卡因凝胶
• 鼻内镜手术
• 苏醒期躁动
• 全身麻醉

目的探讨奥布卡因凝胶预防鼻内镜术后苏醒期躁动的有效性。方法采用前瞻性研究,选择2019年9月～2020年9月ASAⅠ～Ⅱ级择期全麻鼻内镜手术80例,随机分为奥布卡因组和对照组,每组40例。奥布卡因组术前将2 ml 0.3%盐酸奥布卡因凝胶涂抹气管导管套囊及前端15 cm范围内,对照组涂抹等量生理盐水,2组均进行常规麻醉诱导、气管插管。记录2组苏醒期躁动及严重程度,记录术中低血压、心动过缓、高血压、心动过速、体动等不良反应情况。结果奥布卡因组发生苏醒期躁动的比例显著低于对照组[10.0%(4/40) vs. 37.5%(15/40),χ2=8.352,P=0.004],且程度更轻[无、轻度、中度、重度分别为36、4、0、0例vs. 25、7、5、3例,Z=-3.051,P=0.002]。奥布卡因组发生术中低血压[22.5%(9/40)vs. 47.5%(19/40),χ2=5.495,P=0.019]及心动过缓[7.5%(3/40) vs. 27.5%(11/40),χ2=5.541,P=0.019]的比例显著低于对照组。结论奥布卡因凝胶可以有效预防鼻内镜术后苏醒期躁动。

• 单位
  北京大学第三医院; 北京市中关村医院