HIV感染者中应用异烟肼预防结核病的临床研究

作者：张云桂; 王翠芬; 黄琼; 张红燕; 周奇文; **青; 杨欣平^*

来源：中国感染与化疗杂志, 2021, 21(06): 664-668.

DOI：10.16718/j.1009-7708.2021.06.005

• 异烟肼预防治疗
• 结核病
• HIV感染者
• 疗效
• 安全性

目的研究HIV感染者中异烟肼预防治疗(isoniazid preventive therapy,IPT)预防结核病的疗效、安全性和可行性。方法采用前瞻性队列研究方法,对云南省传染病医院住院的HIV感染者进行基线筛查,排除活动性结核病的患者后随机分成IPT组和对照组,对照组不采取任何干预措施,观察和分析IPT组预防结核病的疗效和安全性及对照组结核病发病率。结果 188例患者纳入IPT组,202例患者纳入对照组;171例患者完成了6个月IPT,IPT完成率为91.0%。IPT组总的异烟肼不良反应发生率为16.5%,其中1级和2级不良反应占14.4%,3级及以上不良反应占2.1%。171例完成了6个月IPT的患者随访18个月均未发生结核病,对照组183例患者完成随访18个月,7例发生结核病,对照组结核病发生率为3.8%,IPT组与对照组比较结核病发生率差异有统计学意义(P=0.01)。结论 IPT预防结核病在HIV感染者中应用初步显示是有效、安全、可行的,实施IPT过程中需要加强不良反应的监测和随访管理。

• 单位
  云南省传染病专科医院