血浆NLR联合NIHSS评分对老年急性脑梗死静脉溶栓后预后的预测价值

作者：贾晶晶; 王晓蕊; 张强^*

来源：中国老年保健医学, 2022, 20(06): 63-67.

• 急性脑梗死
• 中性粒细胞/淋巴细胞值
• NIHSS评分
• 预后

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)联合NIHSS评分对老年急性脑梗死(cute cerebral infarction, ACI)静脉溶栓患者预后的评估价值。方法 选取151例接受静脉溶栓治疗的患者，收集实验室及临床相关资料，统计溶栓前血浆NLR和NIHSS评分。根据发病90d后改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(93例)和预后良好组(58例)。采用二元logistic回归分析比较两组临床资料结果，用ROC曲线分析NLR、NIHSS评分与老年患者预后不良的关系及其预测预后不良的价值。结果 预后不良组溶栓前NIHSS评分及NLR均高于预后良好组。二元logistic回归分析显示，溶栓前血浆NLR及溶栓前NIHSS评分是急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05),溶栓前血浆NLR及NIHSS评分预测急性脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的ROC曲线下面积分别是0.720(95%CI 0.639～0.800,P=0.001),0.761(95%CI 0.683～0.840,P=0.001)。结论 溶栓前血浆NLR及NIHSS评分可为临床医生初步判断溶栓后预后不良风险、制定合理诊疗方案。

• 单位
  抚顺市中心医院; 锦州医科大学; 邢台市第三医院