依托咪酯与丙泊酚麻醉维持在老年结直肠癌手术患者全身麻醉中的应用效果比较

作者：张轩宇

来源：中国民康医学, 2022, 34(23): 154-157.

• 依托咪酯
• 丙泊酚
• 麻醉维持
• 结直肠癌根治术
• 苏醒期躁动
• 认知功能

目的：比较依托咪酯与丙泊酚麻醉维持在老年结直肠癌手术患者全身麻醉中的应用效果。方法：回顾性分析2018年3月至2021年3月该院收治的98例老年结直肠癌手术患者的临床资料，按照麻醉维持方式不同分为对照组和观察组各49例。对照组行丙泊酚麻醉维持，观察组行依托咪酯麻醉维持，比较两组不同时间节点[麻醉诱导前(T0)、麻醉维持10 min后(T1)、拔管时(T2)]血流动力学指标(心率、收缩压、舒张压)水平、术后苏醒指标(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间)水平、苏醒期(拔管后10、30、90 min)躁动[Ricker镇静-躁动(SAS)]评分、不同时间(术前及术后1、3 d)认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]评分及不良反应发生率。结果：两组T1、T2时心率、收缩压及舒张压水平均低于T0时，T2时心率、收缩压及舒张压水平均较T1时升高，且观察组变化幅度均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；拔管后10、30 min，观察组SAS评分均低于对照组，且两组拔管后30、90 min的SAS评分均低于拔管后10 min，两组拔管后90 min的SAS评分均低于拔管后30 min，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1、3 d，观察组MMSE评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与丙泊酚相比，依托咪酯麻醉维持应用于老年结直肠癌手术患者可提高认知功能评分，稳定血流动力学指标水平，缩短术后苏醒时间，降低苏醒期躁动评分。

• 单位
  商丘市第一人民医院