多囊卵巢综合征不孕患者血清促肾上腺皮质激素、抗苗勒管激素、胰岛素抵抗水平与负性情绪、生活质量相关性研究

作者：郑锦霞; 刘智慧^*; 孙燕; 白洁; 王珂; 董跃彦

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(10): 1340-1344.

• 多囊卵巢综合征
• 不孕
• 促肾上腺皮质激素
• 抗苗勒管激素
• 胰岛素抵抗
• 负性情绪

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、抗苗勒管激素(AMH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平变化，及其与负性情绪、健康相关生活质量的相关性。方法:选取80例首次确诊为PCOS不孕患者作为观察组，另选取同期80例非PCOS不孕患者作为对照组。比较两组基线资料、性激素指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、催乳素(PRL)]、HOMA-IR、ACTH、AMH水平及焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)、修订版多囊卵巢综合征健康相关生活质量问卷(MPCOSQ)评分；分析HOMA-IR、ACTH、AMH水平与SAS、SDS、MPCOSQ评分的关系。结果:观察组空腹血糖、LH、E2、ACTH、AMH、HOMA-IR水平均高于对照组，PRL水平低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组SAS、SDS、MPCOSQ评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。PCOS不孕患者ACTH、AMH、HOMA-IR水平与LH、E2及SAS、SDS、MPCOSQ评分均呈正相关(均P<0.05),与PRL均呈负相关(P<0.05)。线性回归分析显示：ACTH、AMH、HOMA-IR均正向影响PCOS不孕患者的SAS、SDS评分(均P<0.05),ACTH、HOMA-IR均正向影响PCOS不孕患者的MPCOSQ评分(均P<0.05)。结论:PCOS不孕患者血清HOMA-IR、ACTH、AMH水平异常升高，且与SAS、SDS、MPCOSQ评分均呈正相关，HOMA-IR、ACTH、AMH或许可以作为反映PCOS不孕患者患者心理状态和健康相关生活质量的生物学指标。

• 单位
  同济大学