血浆抗凝血酶和炎症meijiangneirong平分析

作者：宋孝鹏

来源：辽宁医学杂志, 2019, 33(02): 64-66.

• 脑梗死
• AT-Ⅲ
• TNF-α
• IL-6
• 免疫复合物

目的探讨血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)和炎症因子(TNF-α、IL-6)在脑梗死患者中的变化。方法收集110例脑梗死患者为研究组,110名健康体检者为对照组。发色底物法测定血浆AT-Ⅲ活性; EIisa试剂盒检测血浆免疫复合物水平; Elisa法测定血浆TNF-α、IL-6水平。分离外周血单核细胞,流式细胞术检测细胞表型;使用免疫复合物刺激单核细胞,检测TNF-α、IL-6水平变化。结果研究组血浆AT-Ⅲ活性低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。脑梗死患者血浆AT-Ⅲ活性与收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、同型半胱氨酸、神经功能损伤积分呈负相关,与HDL-C呈正相关。研究组血浆免疫复合物水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01);研究组TNF、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01)。CD14+CD16+、CD14+CD32+单核细胞比例在两组间差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组CD14+CD64+单核细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。外周血单核细胞TNF-α、IL-6分泌量随着Ig-IC复合物浓度的增加而提升。结论 AT-Ⅲ在脑梗死患者血浆中活性下降,且与脑梗死危险因素相关;脑梗死患者体内免疫复合物可能通过结合CD14+CD64+单核细胞,分泌大量促炎细胞因子,改变AT-Ⅲ活性。