北京市顺义区6~8岁儿童躯干脂肪指数与颈动脉内中膜厚度的关联研究

作者:李梦龙; 甄国新; 段军伟; 李莉; 书文; 赵芳芳; 李子昂; 奴比娅·阿马尔江; 肖惠迪; 赵瑞兰; 胡翼飞*
来源:中华预防医学杂志, 2020, 54(12).

摘要

目的探索北京市顺义区6~8岁儿童躯干脂肪指数(TFI)与颈动脉内中膜厚度(cIMT)的关系。方法研究对象来自2018年10月至2019年6月在北京市顺义区开展的"儿童生长与健康队列"。采用人群普查的方法,最终纳入资料完整的1 503名6~8岁儿童为研究对象。通过体格检查、实验室检测和超声检查收集身高、体重、体成分、血压、血常规与生化和cIMT等信息,采用线性回归分析cIMT相关的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确定TFI识别高cIMT儿童的最佳截断值,并同时采用协方差分析比较不同TFI儿童的cIMT水平的差异。结果研究对象年龄为(6.7±0.3)岁,其中男童占50.0%(752名)。男、女童cIMT分别为(0.358±0.024)和(0.355±0.023)mm,TFI的M(P25,P75)分别为0.70(0.22, 1.78)和0.74(0.23, 1.52)kg/m2。男、女童高cIMT检出率分别为2.1%(16名)和3.3%(25名)。线性回归分析结果显示,男童身高、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TFI与cIMT呈正相关(P值均<0.05);女童身高、SBP、甘油三酯(TG)、TFI与cIMT呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与cIMT呈负相关(P值均<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TFI识别高cIMT的最佳截断值男童和女童为1.78和1.14 kg/m2,分别位于P75和P66。应用TFI最佳截断值进行分组,协方差分析结果表明,调整年龄、身高、SBP、DBP、TG和HDL-C等因素后,不同TFI男、女童的cIMT差异有统计学意义(P值均<0.005)。结论 TFI与cIMT有关联,具有识别早期血管结构损害的潜在应用价值。