摘要
目的 探讨结直肠锯齿状病变中HOXA11及β-catenin蛋白的表达在癌变过程中的作用。方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月山西大医院结直肠活组织检查标本252例,其中,锯齿状病变97例,普通型腺瘤46例,腺癌109例;以24例正常结直肠黏膜组织为对照。应用免疫组织化学EnVision法检测各组织中HOXA11及β-catenin蛋白的表达。通过特异性甲基化聚合酶链反应(MSP)法检测25例腺癌蜡块组织中HOXA11基因的甲基化情况。结果 97例锯齿状病变患者中,29例(29.9%)发生于左半结肠;46例普通型腺瘤患者中,27例(58.7%)发生于左半结肠;109例腺癌患者中,76例(69.7%)发生于左半结肠。三组发生部位差异有统计学意义(χ2=34.75,P<0.01)。β-catenin蛋白在锯齿状病变、普通型腺瘤和腺癌组织中的异位表达率均高于正常黏膜组织[96.9%(94/97)、82.6%(38/46)、86.2%(94/109)比0(0/24),P<0.01],其中在锯齿状病变组织中表现为胞质的异位表达,在普通型腺瘤及腺癌组织中表现为胞质和胞核共同表达。HOXA11蛋白在锯齿状病变、普通型腺瘤和腺癌组织中的正常表达率均低于正常黏膜组织[33.0%(32/97)、67.4%(31/46)、48.6%(53/109)比100.0%(24/24),均P<0.05]。HOXA11基因的甲基化率为84.0%(21/25)。结论 β-catenin在结直肠锯齿状病变中异位表达,提示其与锯齿状病变有关,而HOXA11的低表达可能是锯齿状病变癌变过程中的早期事件。
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单位山西医学科学院山西大医院