摘要

目的:系统评价以社区为中心的自我管理模式对中老年糖尿病病人的干预效果。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),搜寻建库至2020年4月1日以社区为中心的自我管理模式对中老年糖尿病病人影响的随机对照研究(RCT),数据处理分析使用RevMan 5.3统计学软件。结果:纳入11项研究,研究对象2 673例。Meta分析显示,以社区为中心的自我管理模式可使中老年糖尿病病人糖化血红蛋白(HbA1c)下降[MD=-0.50%,95%CI(-0.75%,-0.25%),P=0.000 1],生活质量心理功能得分提升[MD=1.95,95%CI(0.67,3.23),P=0.003],病人体质指数(BMI)、血压及生活质量躯体功能维度改善不明显。结论:现有证据表明,以社区为中心的自我管理模式对中老年糖尿病病人的干预可改善血糖控制效果,对生活质量心理功能维度也有改善,但对BMI、血压和生活质量躯体功能维度的影响尚需更多研究验证。