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摘要
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的确切病因仍不清楚,但是现有证据表明药物摄入、病毒感染、真菌感染、心理疾病和免疫缺陷与OLP的发病密切相关。现报告1例长期使用抗菌药物治疗复发性口腔溃疡诱发OLP的病例并对相关文献进行回顾性研究,讨论OLP与滥用抗生素之间的相关性,希望对全科口腔医师和药剂师在口腔疾病抗菌药物应用方面有所启示。本病例为一名42岁的男性患者,因口腔内广泛分布的白色网纹1年余来口腔黏膜科就诊,经组织病理检查诊断为OLP。患者每1～2个月发生1次复发性口腔溃疡,每次出现溃疡都会口服或注射抗菌药物,持续5年时间。该患者通过停止使用抗菌药物和局部抗真菌治疗取得满意的疗效。其OLP的加重和缓解与抗菌药物的使用密切相关。结合文献复习,抗菌药物可能通过念珠菌机会性感染促进OLP的发展。考虑到抗菌药物耐药和机会性感染的严重性,牙科医师应根据指南和循证医学开具抗菌药物。合理地使用抗菌药物是所有牙科医师的责任。
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