基于EOSTM的青少年特发性脊柱侧凸椎体轴面旋转分析

作者：秦乐; 严福华; 杜联军; 师小凤

来源：中国骨与关节杂志, 2016, 5(08): 572-576.

• 放射摄影影像解释,计算机辅助
• 青少年
• 脊柱侧凸
• 旋转

目的利用EOS影像系统分析青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者的椎体轴面旋转角度与冠状面、矢状面和骨盆畸形间的关系。方法选择2015年9月至2016年2月,在我院拍摄的EOS脊柱全长X线片的AIS患者,共有49例纳入研究,使用ster EOS软件对脊柱全长X线片进行三维模型重建。根据主弯所在位置,获得冠状面Cobb’s角,轴面顶点椎体旋转、上椎旋转、末椎旋转、上椎椎体间轴面旋转和末椎椎体间轴面旋转角度,矢状面T412后凸角和骨盆参数骨盆入射角、骨盆倾斜角。对各轴面旋转角度与冠状面Cobb’s角以及骨盆参数进行Pearson相关性分析。将胸主弯、胸腰段主弯和腰主弯的顶点椎体旋转角度分别与胸椎矢状面后凸角进行相关性分析。结果顶点椎体轴面旋转与Cobb’s角有较好的相关性(r=0.792,P<0.001),上椎旋转、末椎旋转、上椎椎体间轴面旋转和末椎椎体间轴面旋转分别与Cobb’s角有轻、中度的相关性(r=0.419,P=0.003;r=0.320,P=0.025;r=0.366,P<0.01;r=0.345,P=0.015)。除顶点椎体轴面旋转与骨盆倾斜角有轻度相关性外(r=0.330,P<0.021),其余脊柱轴面与骨盆参数均无明显相关性。主胸椎侧凸组、胸腰段侧凸组和腰椎侧凸组顶点椎体旋转角度与T412后凸角均无明显相关性。结论椎体轴面旋转角度与脊柱冠状面Cobb’s角之间存在密切的联系,但可能与胸椎后凸角和骨盆畸形并无明显关系。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院