急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图碎裂QRS波形成的影响因素分析

作者：姜晓霞; 龙文军; 张哲

来源：大医生, 2022, 7(21): 110-113.

DOI：10.19604/j.cnki.dys.2022.21.001

• 碎裂QRS波
• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 心脏自主神经功能

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心电图碎裂QRS波(fQRS)形成的影响因素，为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年1月石河子大学医学院第一附属医院收治200例的STEMI患者为研究对象进行回顾性分析，根据其入院后12通道静息心电图上相邻两个及以上导联有无fQRS分为fQRS组(90例)和非fQRS组(110例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析STEMI患者fQRS形成的危险因素。结果 fQRS组患者左回旋支(LCX)病变、三支病变和下壁心肌梗死检出率高于非fQRS组，全部窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、每5 min平均R-R间期标准差(SDANN)、极低频功率(VLF)、低频功率/高频功率(LF/HF)和左室射血分数(LVEF)低于非fQRS组，左室舒张末期内径(LVEDD)和左室舒张末期容积(LVEDV)高于非fQRS组(均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示，LCX病变、三支病变、下壁心肌梗死、SDNN、SDANN、VLF、LF/HF、LVEF、LVEDD、LVEDV是影响STEMI患者fQRS形成的独立危险因素(P<0.05)。结论 STEMI患者fQRS形成的危险因素较多，不仅与LCX病变、三支病变、下壁心肌梗死相关，还与SDNN、SDANN、VLF、LF/HF、LVEF、LVEDD、LVEDV有关，临床应早期识别其危险因素并采取针对性干预措施，以降低fQRS发生率。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院